اختبارات ما قبل جراحة المرارة تحت إشراف الدكتور حسين الذبيحي

التعريف بالدكتور حسين ذبيحي أفضل جراح مرارة في طهران

الخبرة الطبية والخبرة والخلفية

عندما يتعلق الأمر بجراحة المرارة ، فإن اختيار الجراح هو أحد أهم القرارات. الدكتور حسين ذبيحي ، جراح عام حاصل على زمالة التخصص الفرعي في جراحات المناظير ، هو أحد أبرز الشخصيات في هذا المجال في طهران. مع سنوات من الخبرة في إجراء أكثر من آلاف جراحات المرارة الناجحة ، خاصة مع إجراء التنظير البطني طفيف التوغل ، فهو مرجع معروف بين المرضى والزملاء الطبيين. تخرج الدكتور ذبيحي من جامعة طهران للعلوم الطبية وأكمل العديد من الدورات المتخصصة في الخارج. لقد زاد بشكل كبير من مستوى السلامة الجراحية من خلال استخدام أحدث التقنيات الطبية ، بما في ذلك أجهزة التصوير المتقدمة والتقنيات الحديثة. اقرأ عن الاختبارات ما قبل جراحة المرارة تحت إشراف الدكتور ذبيحي في هذا المقال.

لماذا يختاره المرضى؟

هناك العديد من الأسباب لاختيار الدكتور حسين ذبيحي كأفضل جراح مرارة في طهران. بالإضافة إلى خبرته العالية ، فهو يحافظ على علاقة حميمة مع مرضاه ويشرح جميع الإجراءات الجراحية بدقة وشفافية. أفاد المرضى أنه حتى في مراحل ما قبل الجراحة وخاصة في عملية إجراء اختبارات ما قبل الجراحة ، كان الدكتور ذبيحي دائما متجاوبا ومريحا.

تعد سهولة الوصول إلى المكتب والمواعيد المنتظمة ومتابعة حالة المريض بعد العملية من بين السمات الأخرى التي تميز الدكتور ذبيهي. مع وضع ذلك في الاعتبار ، من الطبيعي أن يتألق اسمه بين أفضل الجراحين في طهران.

اقرأ أكثر: ما هي فئات الأشخاص المعرضين لحصوات المرارة؟

أهمية اختبارات ما قبل جراحة المرارة

لماذا تعتبر اختبارات ما قبل جراحة المرارة مهمة؟

على الرغم من أن جراحة المرارة إجراء شائع ومنخفض الخطورة نسبيا ، إلا أنها تتطلب إعدادا بدنيا دقيقا وفحصا لصحة المريض. تعطي الاختبارات قبل جراحة المرارة لطبيبك معلومات مفصلة عن حالتك البدنية. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يعاني من فقر الدم أو جهاز المناعة ، فيجب فحصها قبل الجراحة.

يمكن أن يؤدي عدم إجراء هذه الاختبارات بدقة إلى مشاكل أثناء الجراحة أو أثناء فترة الشفاء. على سبيل المثال ، قد تؤدي مشاكل التخثر في الدم إلى نزيف لا يمكن السيطرة عليه يمكن أن يهدد الحياة. لذلك ، فإن هذه الاختبارات ليست خطوة إضافية ، ولكنها جزء أساسي من عملية العلاج.

دور هذه الفحوصات في تقليل المخاطر أثناء وبعد العملية

قد تكون بصحة جيدة على السطح ، لكن اختبارات ما قبل المرارة يمكن أن تكشف عن مشاكل خفية. على سبيل المثال ، تكون مشاكل وظائف الكبد ، والتي ترتبط ارتباطا مباشرا بالمرارة ، في بعض الأحيان بدون أعراض ولكنها يمكن أن تؤثر على نتيجة العملية. من خلال فحص هذه المشكلات بعناية ، يمكن للدكتور حسين الذبيحي وفريقه اتخاذ القرار الأفضل للإجراء وتجنب أي مخاطر محتملة .

يعد تقليل مخاطر التخدير ، وضمان تحمل المريض لضغوط الجراحة ، والتنبؤ بمضاعفات ما بعد الجراحة ، وإعداد الأدوية المناسبة ، من بين الفوائد الكبيرة لإجراء اختبارات ما قبل الجراحة. هذا هو بالضبط السبب في أن الدكتور الزبيحي يركز بشكل كبير على إجراء هذه الإجراءات بشكل كامل.

أنواع الاختبارات قبل جراحة الصفراء

فحص الدم الكامل (CBC)

يعد اختبار الدم الكامل ، أو CBC ، أحد أبسط الاختبارات التي يجب إجراؤها قبل جراحة المرارة. يتضمن هذا الاختبار فحص خلايا الدم المختلفة ، مثل خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية.

على سبيل المثال ، يعد انخفاض خلايا الدم الحمراء علامة على فقر الدم ويمكن أن يتداخل مع تحمل التخدير. أو يمكن أن تشير الزيادة في خلايا الدم البيضاء إلى عدوى كامنة تحتاج إلى العلاج قبل الجراحة. يقوم الدكتور حسين ذبيحي بفحص نتائج CBC بعناية ، ويقيم الحالة العامة لجسم المريض ويتخذ القرارات اللازمة.

من المهم أيضا التحقق من وجود الصفائح الدموية المسؤولة عن تخثر الدم. إذا كان عدد الصفائح الدموية منخفضا ، يزداد خطر النزيف أثناء الجراحة ، ويجب السيطرة على ذلك قبل الجراحة.

اختبار وظائف الكبد (LFT)

لماذا تعتبر صحة الكبد مهمة قبل الجراحة؟

ترتبط المرارة ارتباطا مباشرا بالكبد ، لذلك من الطبيعي أن يكون أحد أهم الاختبارات قبل جراحة المرارة هو اختبارات وظائف الكبد ، أو LFTs. تشمل هذه الاختبارات التحقق من وجود إنزيمات مثل ALT و AST و ALP و bilirubin. يمكن أن يشير أي اضطراب في هذه الإنزيمات إلى مشاكل خطيرة في الجهاز الصفراوي أو الكبد نفسه.

على سبيل المثال ، قد يكون ارتفاع البيليروبين علامة على انسداد القناة الصفراوية أو أمراض الكبد مثل التهاب الكبد. من خلال تحليل هذه الاختبارات بعناية ، يمكن للدكتور حسين ذبيحي تحديد ما إذا كان يجب تأجيل الجراحة ، وما هي العناية التي يجب اتخاذها مسبقا.

تلعب هذه الاختبارات أيضا دورا في تحديد نوع التخدير وجرعة الأدوية وحتى مدة دخول المريض إلى المستشفى. تؤثر صحة الكبد بشكل مباشر على أداء الجسم بعد الجراحة ، ويمكن أن يكون لإهمالها عواقب غير سارة.

اختبار التخثر (PT ، PTT ، INR)

التحقق من وقت تخثر الدم قبل الجراحة

من أهم الاختبارات قبل جراحة الصفراء اختبارات التخثر مثل PT و PTT و INR. يتم إجراء هذه الاختبارات للتحقق من كيفية عمل نظام تخثر الدم وهي ضرورية لمنع النزيف الذي لا يمكن السيطرة عليه أثناء العملية أو بعدها. تحدد هذه الاختبارات مقدار الوقت الذي يحتاجه دمك للتجلط. يمكن أن يكون أي اضطراب خلال هذا الوقت أحد الأعراضمشكلة تخثر خطيرة قد تعرض الجراحة للخطر.

على سبيل المثال ، قد يكون لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، أو الأشخاص الذين يتناولون مضادات التخثر (مثل الوارفارين) ، أو أولئك الذين لديهم تاريخ من النزيف غير الطبيعي نتائج  PT و PTT  أعلى من المعتاد. في مثل هذه الحالة ، يجب على الجراح أن يقرر بعناية ما إذا كانت هناك حاجة لتغيير الخطة الجراحية.

ينظر الدكتور حسين الزبيحي إلى هذه الفحوصات بحساسية كبيرة ، حيث أظهرت خبرته الواسعة أن تجاهل عوامل التخثر يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة بعد الجراحة. بالتعاون مع فريق التخدير وأطباء الدم ، يتخذ التدابير الوقائية المناسبة في حالة حدوث اضطراب.

تلعب هذه الاختبارات أيضا دورا مهما في تحديد جرعة الأدوية الموصوفة بعد الجراحة. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من نتائج غير طبيعية إلى داء البلازموني أو حقن عوامل التخثر أو استخدام أدوية معينة قبل الجراحة.

الموجات فوق الصوتية والتصوير التكميلي قبل الجراحة

الموجات فوق الصوتية للبطن للتحقق من وجود الصفراء

الموجات فوق الصوتية للبطن هي طريقة التصوير الأولى والأكثر استخداما لفحص حالة المرارة والقنوات الصفراوية. هذه الطريقة غير جراحية وغير مؤلمة تماما وتوفر معلومات قيمة حول وجود حصوات المرارة أو التهاب جدار المرارة (التهاب المرارة) أو انسداد القنوات الصفراوية.

في عملية مراجعة الاختبارات قبل جراحة الصفراء ، يوصي الدكتور حسين ذبيحي دائما بإجراء فحص دقيق بالموجات فوق الصوتية ، حيث يعتمد القرار بشأن نوع الجراحة ، سواء كانت بالمنظار أو المفتوحة ، إلى حد كبير على نتائج هذا الاختبار. إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية أن القنوات الصفراوية متوسعة أو أن المرارة ملتهبة بشدة ، فقد تكون هناك حاجة إلى تغيير الخطة الجراحية.

تشمل الفوائد الأخرى للموجات فوق الصوتية للبطن فحص حجم وشكل المرارة والتحقق من وجود كتل مشبوهة. في بعض الأحيان ، يمكن رؤية كتل حول المرارة أو داخلها تتطلب مزيدا من الفحص باستخدام تصوير أكثر تقدما مثل التصوير المقطعي المحوسب أو MRCP.

 MRCP و CT في الحالات المعقدة

على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية توفر معلومات أساسية وحيوية ، إلا أنه في بعض الحالات التي تكون فيها النتائج غامضة أو غير مكتملة ، قد تكون هناك حاجة إلى تصوير أكثر تقدما ، مثل MRCP (التصوير بالرنين المغناطيسي الخاص بالقناة الصفراوية) أو التصوير المقطعي المحوسب. MRCP هي طريقة غير جراحية للفحص التفصيلي للقنوات الصفراوية والكبد والبنكرياس ، وهي مفيدة جدا في تشخيص الانسداد أو التضيق أو وجود الحصوات في القنوات الرئيسية.

يستخدم التصوير المقطعي المحوسب  أيضا عندما تكون هناك حاجة لفحص تفاصيل أكثر تفصيلا في منطقة البطن. يستخدم الدكتور حسين الذبيحي هذه الطرق لضمان فحص جميع حالات ما قبل الجراحة بشكل صحيح في المرضى الذين يعانون من أعراض غير عادية أو لديهم تاريخ سابق من جراحة البطن.

بشكل عام ، يعد التصوير المتقدم جنبا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية مكملا فريدا للتخطيط الجراحي الناجح ويتم إجراؤه في مركز الدكتور الذبيحي الطبي باستخدام أحدث الأجهزة والتفسير الدقيق للصور.

تحضير الجسم للجراحة بالفحوصات البدنية

مخطط كهربية القلب (ECG) وفحوصات القلب

يلعب قلبك دورا مهما في تحمل التخدير وضغط الجراحة. لهذا السبب ، فإن أحد أهم أجزاء اختبارات ما قبل المرارة هو مخطط كهربية القلب. يتحقق هذا الاختبار البسيط ولكنه حيوي من النشاط الكهربائي لقلبك ويمكن أن يكشف عن علامات عدم انتظام ضربات القلب أو نقص التروية أو مشاكل القلب الخفية الأخرى.

يدرك الدكتور حسين الذبيحي جيدا أنه حتى أدنى خلل في وظائف القلب يمكن أن يكون له عواقب وخيمة أثناء الجراحة أو بعدها. لهذا السبب ، ينصح المرضى دائما بإجراء تخطيط القلب ، وإذا لزم الأمر ، مخطط صدى القلب واختبار الإجهاد.

في المرضى الأكبر سنا أو الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب ، تصبح هذه الاختبارات ذات أهمية مضاعفة. إذا تم الكشف عن أي تشوهات ، فقد يتم تأجيل الجراحة حتى يمكن إجراء علاجات القلب اللازمة أولا. هذا لا يقلل فقط من خطر الجراحة ، ولكنه يساعد أيضا على تحسين عملية العلاج الشاملة.

اختبارات التنفس وحالة الرئة

إلى جانب القلب ، تعتبر وظائف الرئة مهمة للغاية أيضا. تسمح اختبارات التنفس مثل قياس التنفس أو فحوصات تشبع الأكسجين لطبيبك بالتأكد من صحة جهازك التنفسي. هذا مهم بشكل خاص للمدخنين أو المصابين بالربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التهابات الجهاز التنفسي المزمنة.

يمكن أن يؤدي الخلل الوظيفي في الرئتين إلى صعوبة تحمل التخدير العام وحتى مضاعفات ما بعد الجراحة مثل عدوى الرئة أو الالتهاب الرئوي. باستخدام البيانات من اختبارات التنفس ، يقوم الدكتور الزبيحي بتخطيط أكثر تفصيلا للجراحة ويتشاور مع طبيب الرئة إذا لزم الأمر.

في بعض الحالات ، لا يمكن إجراء الجراحة إلا بعد تحسن حالة الجهاز التنفسي لتجنب أي مخاطر محتملة. هذه الدقة والاهتمام بالتفاصيل هي التي جعلت الدكتور حسين ذبيحي معروفا بأنه أفضل جراح مرارة في طهران.

اقرأ المزيد : الدكتور ذبيحي أفضل جراح مرارة في طهران

الاختبارات المتخصصة في المرضى المعرضين لمخاطر عالية

اختبارات ما قبل جراحة المرارة لمرضى السكري أو القلب أو الكلى

في بعض الحالات ، لا تكفي الاختبارات الروتينية فقط قبل جراحة الصفراء ، خاصة عندما يكون المريض يعاني من حالات طبية معينة مثل مرض السكري أو قصور القلب أو مشاكل الكلى. بفضل سجله الحافل في الجراحة للمرضى المعرضين لمخاطر عالية ، يولي الدكتور حسين الذبيحي دائما اهتماما خاصا لظروف هؤلاء المرضى.

بالنسبة لمرضى السكر ، يتم إجراء اختبارات مثل HbA1c (للتحقق من التحكم في نسبة السكر في الدم لآخر 3 أشهر). يوضح هذا الاختبار ما إذا كان بإمكان المريض الخضوع لفترة الجراحة والتعافي دون مشاكل ، أو إذا كانت هناك حاجة لتعديل الأدوية والتحكم في نسبة السكر في الدم.

في مرضى الكلى ، تعتبر الاختبارات مثل الكرياتينين واليوريا و GFR (معدل الترشيح الكبيبي) مهمة جدا. ستخبر نتائج هذه الاختبارات الطبيب ما إذا كانت الكلى قادرة على التعامل مع التخدير والمضادات الحيوية.

أيضا ، في مرضى القلب ، قد تكون الاختبارات مثل مخطط صدى القلب أو اختبارات التمرين أو مراقبة هولتر على مدار 24 ساعة ضرورية ، اعتمادا على شدة المرض. تساعد هذه الاختبارات في تحديد سلامة استخدام التخدير واحتمالية عدم انتظام ضربات القلب أو السكتة الدماغية.

يقوم الدكتور ذبيحي بالتعاون المباشر مع أطباء الباطنة وأمراض القلب وأخصائيي الكلى بوضع خطة شاملة لتقييم وإدارة هؤلاء المرضى. هذه الدقة في الإعداد المهني واتخاذ القرار هي واحدة من أهم العوامل في نجاح العمليات الجراحية المعقدة تحت إشرافه.

أهمية الاستشارات المتخصصة قبل جراحة المرارة

استشارة طبيب التخدير

قبل جراحة المرارة ، تعد استشارة طبيب التخدير مطلبا لا غنى عنه. هذه الاستشارة مخصصة لفحص شامل للحالة الجسدية للمريض ونتائج الفحوصات السابقة وتاريخه الطبي. الغرض من هذه الجلسة هو اختيار نوع التخدير (العام أو الموضعي في بعض الحالات المحددة) ، والتحقق من حساسيات الدواء ، والتنبؤ برد فعل الجسم تجاه أدوية التخدير.

يؤكد الدكتور حسين الذبيحي دائما أنه لا ينبغي تجاهل هذه الاستشارة ، لأن المعلومات التي تم الحصول عليها منها يمكن أن تغير مسار الجراحة. على سبيل المثال ، في المرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاه التخدير ، يتم النظر في الأدوية البديلة.

بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم طبيب التخدير بتحديد الجرعات المناسبة من الدواء بناء على ظروف الرئتين والقلب والكبد والكلى ، وتقديم توصيات لمزيد من التحضير. يتم تقديم هذه المعلومات للدكتور ذبيحي قبل العملية حتى يمكن اتخاذ قرار أكثر اكتمالا جنبا إلى جنب مع النتائج الجراحية.

الاستشارة النفسية والحد من القلق قبل الجراحة

الجراحة هي تجربة قلقة للعديد من المرضى. لذلك ، يعتقد الدكتور حسين الذبيحي أن الصحة العقلية قبل الجراحة لا تقل أهمية عن الصحة البدنية. يواجه بعض المرضى مخاوف مثل إعاقة ما بعد الجراحة أو الألم أو التخدير ، والتي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم أو خفقان القلب أو تعطيل عملية التخدير.

في هذه الحالات ، يمكن أن تساعد استشارة طبيب أو طبيب في تقليل قلق المريض. يمكن وصف تقنيات مثل تمارين التنفس أو التأمل أو حتى الأدوية الخفيفة قبل الجراحة. في مركز الدكتور ذبيحي الطبي ، يعمل فريق من الخبراء من علماء النفس ذوي الخبرة جنبا إلى جنب مع الفريق الجراحي الذي يرافق المرضى للإعداد العقلي الكامل.

النظام الغذائي والاستعدادات النهائية قبل جراحة الصفراء

التغذية السليمة قبل الجراحة

تلعب التغذية قبل جراحة الصفراء دورا مهما في تسريع عملية الشفاء وتقليل المضاعفات. في الأيام التي تسبق العملية ، يساعد اتباع نظام غذائي خفيف وقليل الدسم وغني بالألياف على تصريف الجهاز الهضمي بشكل صحيح وتقليل الضغط على المرارة. الأطعمة الثقيلة والدهنية تهيج الصفراء وتزيد من الألم أو الالتهاب ، مما قد يتداخل مع التخطيط للجراحة.

عادة ما يطلب الدكتور حسين الذبيحي من المرضى تجنب الأطعمة الحارة والدهنية والثقيلة لمدة يومين قبل العملية ، وإذا أمكن ، زيادة تناول السوائل الملساء مثل مرق اللحم والشوربات الخفيفة والعصائر الطبيعية.

التوقف عن تناول بعض الأدوية والصيام قبل الجراحة

يجب إيقاف بعض الأدوية ، مثل مميعات الدم (الأسبرين والوارفارين) والأدوية المضادة للالتهابات والمكملات العشبية قبل أيام قليلة من العملية. والسبب في ذلك هو زيادة خطر النزيف أثناء الجراحة وبعدها. عادة ما يزود الدكتور الزبيحي المرضى بقائمة مفصلة بالأدوية المحظورة ومتى سيتم إيقافها.

كما أن الصيام قبل الجراحة هو مبدأ حيوي. يجب على المريض عادة تجنب تناول الطعام قبل 8 ساعات من العملية و 6 ساعات قبل شرب السوائل. يتم ذلك من أجل منع خطر دخول محتويات المعدة إلى الرئتين أثناء التخدير.

بشكل عام ، فإن مراقبة هذه النقاط الصغيرة ولكن الرئيسية ستجعل عملية الجراحة أكثر أمانا وتقلل من احتمالية حدوث مشاكل بعد الجراحة.

دور الأخصائي في تفسير الفحوصات والتحضير الجراحي

الدقة في تحليل نتائج اختبارات ما قبل جراحة المرارة من قبل الدكتور حسين الذبيحي

على الرغم من أن اختبارات ما قبل جراحة المرارة قياسية ، إلا أن نجاح العملية يعتمد بشكل مباشر على كيفية تفسير هذه النتائج وتحليلها. هذا هو المكان الذي تصبح فيه خبرة الجراح وخبرته ودقته مهمة. تمكن الدكتور حسين ذبيحي ، مع سنوات من الخبرة في جراحات المرارة الناجحة والمعرفة المتخصصة في مراجعة نتائج الاختبارات ، من إنشاء عمليات جراحية آمنة بأقل المضاعفات وأفضل النتائج لمرضاه.

يمكن أن يؤدي التفسير الصحيح للنتائج ، مثل LFT أو CBC أو اختبارات التخثر أو التصوير ، إلى إحداث فرق كبير في كيفية إجراء الجراحة. على سبيل المثال ، إذا كانت وظائف الكبد ضعيفة أو ظهرت علامات العدوى في الاختبارات ، فيجب تأجيل الجراحة وبدء العلاجات الداعمة. بدون هذه الدقة ، يزداد خطر الجراحة بشكل كبير.

إن تعاون الدكتور ذبيحي الوثيق مع فريق التخدير وأطباء الباطنة وأطباء القلب وأطباء الرئة والمختبرات جعل المرضى يشعرون بأفضل مستوى من الأمان في مركزه. هذا التنسيق هو أحد الأسباب التي تجعله معروفا بأنه أفضل جراح مرارة في طهران.

اقرأ المزيد: المرارة: الجراحة والرعاية والنصائح الأساسية

اختبارات ما قبل جراحة المرارة

تلعب اختبارات ما قبل جراحة المرارة دورا رئيسيا ليس فقط للتحقق من الحالة البدنية للمريض ، ولكن أيضا لزيادة سلامة الإجراء وتقليل المضاعفات بعد ذلك. توفر هذه الاختبارات معلومات حيوية حول الصحة العامة والكبد والقلب والكلى ووظيفة المناعة ، وتساعد الفريق الجراحي على اتخاذ أفضل القرارات الممكنة.

بهذه الطريقة ، يصبح وجود جراح على دراية وخبرة أمرا مضاعفا. من خلال نهج علمي وإنساني ودقيق ، يفحص الدكتور حسين الذبيحي بعناية جميع خطوات ما قبل الجراحة ويقوم بالتخطيط المهني لكل مريض على حدة. من الفحوصات المعملية إلى التصوير والفحوصات المتخصصة ، كل شيء يسير بهدف إجراء جراحة ناجحة وآمنة وسريعة.

إذا كنت تبحث عن جراحة المرارة ، فتذكر أنه لا يوجد شيء أكثر أهمية من التحضير الكامل. وبوجود الدكتور ذبيحي ، يتم تحقيق هذا التحضير بشكل كامل وعلمي.

اختبارات ما قبل جراحة المرارة             

اختبارات ما قبل جراحة المرارة

 الأسئلة المتداولة

1. هل من الضروري الخضوع لجميع الفحوصات قبل جراحة الصفراء؟
   نعم ، يلعب كل اختبار دورا محددا في التحقق من صحتك ، ويمكن أن يؤدي حذف اختبار واحد إلى زيادة خطر العملية.
2. كم من الوقت يجب أن أجري الاختبارات قبل الإجراء؟
   عادة ما يتم إجراؤها قبل 3 إلى 7 أيام من الإجراء ، لكن الطبيب سيحدد الوقت المحدد بناء على حالتك.
3.  ماذا لو كانت نتائج الاختبارات غير طبيعية؟
   في هذه الحالة ، قد يتم تأجيل العملية حتى يتم إجراء العلاج اللازم وتقليل المخاطر.
4. هل يمكنني تناول أدويتي المعتادة قبل الإجراء؟
   يجب إيقاف تناول بعض الأدوية، لذا تأكد من إخبار طبيبك بقائمة الأدوية.
5. هل الموجات فوق الصوتية وحدها كافية للتشخيص؟
   في كثير من الحالات يكون كافيا ، ولكن في الحالات الأكثر تعقيدا قد تكون هناك حاجة إلى التصوير المقطعي المحوسب أو MRCP.

تواصل الدكتور حسين ذبيحي                                                        على إنستغرام عبر الواتساب

برندینگ پزشکی